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浏览近日,外三科跑来一个焦急的身影。“医生,你快看看,我儿子一直哭闹,原以为是一会就好了,哄也哄不好,又出现呕吐,您快看看吧。”孩子的妈妈焦急的说道。周克堂主任迅速为患儿做初步检查,发现他不仅哭闹不止、呕吐、发热,右侧腹沟区肿块不能回纳15小时,并准确诊断为右侧腹股沟斜疝并嵌顿,需要急诊手术治疗。
张洁护士长为病人紧急办理了入院,刘洋主治医师给病人做了快速术前准备,请麻醉科会诊后迅速开展手术。周主任团队用仅不到20分钟就将手术完成,避免了患儿肠管坏死情况的发生。术后,家属紧紧握住医生的手表示感谢,悬着的心也稳稳放下。
什么是疝嵌顿?
疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。疝嵌顿患者往往由于患病初期对疝气缺乏重视、疝脱出后没有及时复位,疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿。疝嵌顿后可引起剧烈腹痛、呕吐,严重时小肠坏死,可导致感染性休克,甚至危险生命。
腹股沟疝的典型症状就是腹股沟区有一个突出的可复性肿块。起初肿块较小,仅表现轻微的坠胀感,随着肿块越来越大,患者会出现疼痛症状。
易复性斜疝
腹股沟区有肿块,可伴有坠胀感,偶尔伴有局部胀痛或牵涉痛。肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平躺休息或用手将肿块向腹腔内推送,肿块可消失。
难复性斜疝
患者会感到明显的胀痛,并且肿块不容易被完全回纳。
嵌顿性疝
肿块突然增大,紧张发硬,并伴有明显疼痛。如果嵌顿的内容物是大网膜,疼痛轻微。如果嵌顿的内容物是肠袢,表现为腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的症状。
绞窄性疝
如果嵌顿性疝不能及时缓解,就会发展为绞窄性疝。患者症状比较严重。很容易发生肠坏死、肠穿孔、感染性腹膜炎、脓毒症等情况,严重时可危及生命。
病因
先天因素:如患者鞘状突未闭、腹股沟发育不良等:
后天因素:如高龄、生长发育不良营养代谢不良等某些疾病。
其他因素:如下腹部手术史等。长期吸烟、肥胖便秘、妊娠、腹腔肿瘤、腹水等。
外三科由河南省百家爱心医生、十大名医、科技拔尖人才组成,主任医师周克堂、张志华主任和张洁护士长以精湛的医术、全方位的护理,为郑州市人民的身体健康保驾护航。
郑西外三科
外三病区是以微创、普外、甲状腺乳腺外科、泌尿外科、肛肠外科、肝胆胰外科、胃肠外科、疝气及四肢血管外科和创伤外科为主的综合性科室,开展腔镜下胆囊切除、阑尾切除、胆总管切开取石、疝气手术;乳腺肿瘤及下肢静脉曲张的微创旋切手术。根治性切除胃癌、乳腺癌、甲状腺肿瘤、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、结直肠癌、肾癌、前列腺癌等大型手术,泌尿科开展经皮肾镜、输尿管软镜、钬激光取石和碎石,电切镜治疗前列腺肥大;肛肠外科开展痔疮、瘘管、肛周脓肿的微创手术和直肠癌保肛手术。各类重大外伤的抢救及手术治疗工作。
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