随着社会生活水平提高,越来越多的乳腺疾病患者开始关注乳房的美观及功能保留,从而促进了乳腺微创技术的发展和普及,拓展了乳腺疾病的治疗方式。近日,我院外三科收治了一位56岁有乳房发育困扰的男性患者。“这真是太尴尬了,医生你看,我现在乳房变大了,可我是个男人啊。夏天到了,不敢穿T恤,这能恢复吗?”张先生说道。外三科的医生为张先生做了初步检查,确诊男性乳腺发育,并告知他只需要做个微创切除手术即可恢复。我院周克堂团队成功为56岁的张先生实施了微创切除手术,有效解决了他的困扰。男性乳腺发育是男性乳腺组织的良性增生,其特征是单侧或双侧乳房增大,乳晕下可触及实性触痛性包块。各个年龄段的男性都有可能发病。通俗地说,就是男性的乳腺呈现出乳房增大,女性化乳腺的一种临床表现。严重影响患者工作生活及心理健康,手术是治疗男性乳腺发育最直接和彻底的方式。微创男性乳腺腺体切除术是近年来治疗男性乳腺发育的主流发展方向。常见症状为乳房膨隆肿胀,部分伴有疼痛,偶见乳头溢液。体格检查特点为:单侧或者双侧乳房发育增生、外观膨隆;乳头深面可触及圆盘状硬性结节;肿块触痛;质地相对质韧;少数患者挤压乳头可以产生白色分泌物。
男婴和青春期男孩的生理性的乳房发育,大都可以自然恢复,不必治疗,观察即可。由于此年龄段荷尔蒙水平生理变化,导致约30%~60%的男孩可能产生一过性的乳房发育,这种情况持续时间从几个月到2年,多数在1年内可自行恢复至正常状态。
约5%的青春期男性乳房发育症不能自行消退,若患者乳房增大迅速或局部疼痛明显,须药物和手术干预。而对于乳腺发育超过1年,增生的乳腺组织中出现纤维化,达到了不可逆的程度、或有症状者、有恶变危险者、药物治疗无效者、影响美观有精神负担而要求手术者,则需要进行外科手术干预。
外三科开展微创男性乳腺发育症治疗手术,切口隐蔽,出血少,对机体干扰小,可做到更精准、精细、乳房无痕化,乳腺疾病患者可以在治疗疾病的基础上达到美容和最大限度的功能保护,为美容要求高的患者提供了更加合适的选择。