案例展示
危险！69岁大爷意识迷糊，小便失禁，救治成功！
2023-09-27 18:20 657 浏览
家住高新区的张大爷，平时身体挺硬朗，思维清晰，生活也能自理。近日，张大爷在家中突然走路失去平衡，意识逐渐模糊，还出现小便失禁情况，遂被家人送到神经内科治疗。
一次会诊讨论中，张大爷的病情引起了神经外科专家张新昌教授的注意，张大爷行走不稳、意识模糊、尿失禁等症状，从脑部CT来看，张大爷脑室扩大，脑积液外渗，确诊为急性脑积水，如果不进行手术，很可能有生命危险。张大爷遂转到神经外科进一步治疗。“父亲平时身体挺好，怎么脑积水了呢？手术风险高吗？治愈率高吗？”张大爷女儿焦急地向张教授咨询，张教授表示，脑积水一般不是单一的疾病，先天性大脑疾病、脑病感染、肿瘤、颅内出血等都会导致脑脊液的发生，脑积水会出现高颅压的症状和伴随症状，行走不稳、记忆减退，尤其老年人会出现痴呆、大小便失禁等情况，如果不及时手术，严重会危急生命。而且手术是治疗脑积水的根本方法，脑室腹腔分流术创伤小、操作简单，在术中细节处理方面也有着成熟的技艺，将最大限度保证脑室腹腔分流通道发挥最佳效果。
在完善各种必要术前检查、充分了解老人身体状况后，张教授定制了周密的手术计划，为张大爷实施了侧脑室一一腹腔分流术，术后老人症状明显好转，复查脑部CT，脑室缩小，积液消失，如今已顺利出院。神经外科专家张新昌教授提醒：急性脑积水发生速度快，短时间内出现颅内压增高症状，可表现短暂或持久视力改变，易出现昏迷，出现头痛、恶心、呕吐（可以是喷射性呕吐）、视力下降、视物不清等情况，应尽快就医，以免耽误最佳救治时机。
张院长带领的神经外科（脑病外科）是我院集中西医结合、教学、科研为一体的神经外科疾病诊疗科室，是河南省中西医结合领域神经外科疾病研究、诊断、治疗的主要单位和重要基地。神经外科现有医、护、技人员近40名，临床经验丰富、技术水平领先的主任医师3名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师5名，其中神经外科专业博士或硕士6名，专业护理人员二十余名。现设有病床近50张。目前神经外科已成熟开展显微镜下切除颅内各部位胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤及椎管内各部位肿瘤，同时开展颅内动脉瘤夹闭、微创经眉弓锁孔或单鼻孔入路垂体瘤切除术、三叉神经痛球囊压迫治疗及微创血管减压术、烟雾病颅内外动脉搭桥手术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、立体定向下帕金森病的核团毁损及顽固性癫痫的外科治疗等神经外科高精尖手术项目，神经外科全体医护人员将以“先进的设备、过硬的技术、以人为本的服务理念”为广大患者提供国内一流的医疗服务。
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