最近遇到两例结-直肠癌病患，其实这样的肠癌原本是可以早发现的。
一位是本院职工家的亲戚，78岁老大爷，来院健康体检，自诉疫情前后经常便秘，自行使用通便药帮助排便。进一步询问，20多年前接受过结肠癌手术及阑尾切除术，术后没有复查过一次结肠镜检查。
电子结肠镜提示：
1.结-直肠黏膜多发息肉
2.结肠黏膜内腺癌（病理回示）
第二个是上周的一台肠镜，老年男性病人67岁，简单询问病史，平素体健，最近3-4个月大便带血，肚子胀气。我接着问老先生，血的颜色是鲜红色的还是暗红色的？老人家说，应该是暗红色，没太仔细看。问：您家里父母双亲及兄弟姐妹有得胃肠肿瘤病的没有？答：没有。
电子结肠镜提示：
1.结肠黏膜未见异常
2.直肠腺癌（病理回示）
再回过头来分析，结直肠癌发生的高危因素：首先遗传因素是跑不掉的，其次国民生活水平提升，过度进食油腻，油炸，高蛋白饮食，会在肠道内产生过多的有毒有害代谢产物，促进结直肠息肉和结直肠癌的发生。这些年来结直肠癌的发生率不断攀升，在中国居民恶性肿瘤中，发病率位居第四。
注意！出现以下情况，必须行结肠镜检查：
1. 有便血、黑便，粘液脓血便等症状者，或长期大便潜血试验阳性。
2. 大便次数多、变细，不成形、腹泻，或近期出现便秘，排便困难，大便不规律者。
3. 长期腹痛、腹胀、腹部包块，需明确诊断。
4. 不明原因的贫血，体重减轻、消瘦。
5. 曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。
6. 已发现患有结肠息肉，需内镜下切除，或结直肠息肉术后需定期复查。
7. 结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次 结肠镜。
8. 有结直肠癌家族史，要进行结肠镜普查：如果家族中有一人得了结直肠癌，其他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。
9. 45岁以上人群，尤其是长期高蛋白、高脂肪饮食和长期酗酒者，最好体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
中国工程院院士、上海海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申教授建议：如果你超过45岁还没做肠镜的话，年底之前你一定要做一次肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。
在此特别提醒大家，千万不要因为怕麻烦、害怕等理由拒绝结肠镜检查。
消化内科：0371-61938272
内镜中心：0371-61938395
