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健康讲堂

冠状动脉“斑块坚硬如磐石”,心血管内科解难题!

2022-04-14 09:47 1015 浏览

苏某,因“冠心病 急性心肌梗死”于当地医院行冠脉造影示:1.右冠完全闭塞;2.前降支重度狭窄伴严重钙化。在当地医院行右冠介入治疗后,考虑到前降支重度钙化,常规介入办法不能解决问题,遂在当地医院建议下,转至我院进一步治疗。心血管病老年病科田丰主任,查看患者资料后,“前降支血管堵塞严重,且斑块钙化,就像石头一样坚硬”,球囊无法有效扩张,支架无法置入,决定为患者实施“冠状动脉旋磨术”。
 

冠状动脉旋磨术
 

对于一些严重狭窄伴重度钙化或纤维化的病变,球囊可能无法通过狭窄处或病变难以扩张开,不仅增加了即刻手术风险,如冠脉夹层、穿孔等危及生命,且远期再狭窄率也较高。
 

“冠状动脉旋磨术”采用橄榄型的、带有钻石颗粒的旋磨头,通过高速旋转来消蚀病变,将冠脉内斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒,从而将阻塞的血管腔内斑块消除,形成一个光滑的内腔,消除或减少了后期球囊扩张对血管壁的气压性创伤,并改善支架置入效果,降低远期再狭窄率,是临床上较为有用的介入治疗手段。
 

最后手术过程顺利

术后临床症状消失

手术效果满意


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