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【中医常识】对于不同种类的中药如何煎

2022-10-29 10:52 1129 浏览
【中医常识】对于不同种类的中药如何煎
先煎、后下 “先煎”是指延长煎煮中药的时间,使药物中难溶的成分被最大可能地煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10~20 分钟后,有的需要更长一些,再与浸泡过的其他中药合并煎煮。如矿石类、贝壳类、动物甲角类饮片应先煎30分钟,又如磁石、生石膏、石决明、珍珠母、寒水石、龙骨、牡蛎、生紫石英、生瓦楞、龟板、鳖甲等。这些药物不仅需先煎,而且还应打碎,这样才能使有效成分充分煎出来。另一类是一些毒性较大的药物,如生附子、生半夏、生乌头、马钱子等,这些药物煎的时间长一些可以减少其毒性。

  “后下”是为了缩短煎煮中药的时间,减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失,主要针对那些有效成分易破坏的中药。一般其他群药小火煎煮一段时间后,再加入后下药同煎5~10分钟即可。如薄荷、紫苏叶、藿香、佩兰、芥穗、香薷、菊花、木香、细辛、钩藤、番泻叶等。

  包煎 包煎即把药物包裹于原色稀棉布袋子中进行煎煮。具体有:

  质地轻浮类中药:某些细小、质软、质轻不沉于水的中药材,如菟丝子、葶苈子、地肤子、蛇床子、小茴香、鹤虱等,水煎时易浮在水面上而难以得到充分煎煮,亦给过滤药汁带来困难。

  有毛或杂质的中药:枇杷叶背面密被褐色绒毛,石韦叶柄上被星状毛、叶下被星状鳞毛,蚕沙常夹有泥土、碎桑枝叶等,此类药材若不包煎,极易混入汤液,服后又易刺激咽喉、消化道。

  有黏稠液质的中药:白及、神曲、淡豆豉等有黏稠液质的中药,一来易粘锅,二来滤药困难,三来易使药渣吸附造成有效成分损失,四来服药时口中黏滞不爽,易使患者恶心。

  易致药液混浊的中药:一般矿石、贝壳类药材应打碎先煎,以增加其溶解度,如石膏、代赭石等,但这些药材入汤剂易使汤液混浊,不利服用。

  烊化 烊化就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或煳锅底,如阿胶、鹿角胶等。

  需要指出的是,烊化不同于溶化。烊化即固体受热到一定温度时变成液体。而溶化则是将物质用水或其他液体化开,不需另外加热。溶化法主要适用于鸡血藤膏、枇杷叶膏、桑葚膏等经水煮提取浓缩而成的膏滋类药物,以及饴糖、蜂蜜之类的药物。只需在药物中加入适量开水冲溶或搅溶即可。另外,个别无机盐类药物,如芒硝、玄明粉、食盐、硼砂之类,只需将定量药物放入盆中或杯中,再加入较多温热之水,用手或玻璃棒稍加搅拌,即可均匀溶化,多用于痔疮、阴部疾患坐盆,或皮肤、口腔等疾患洗漱。

  另煎 另煎适用于贵重药材,以免与其他药材同煎其有效成分被吸附而造成浪费。

  煎汤代水 煎汤代水适用于一般体积庞大吸水量较大的药物,如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等宜先与水煎煮,将所得的药汁去渣后再煎他药。
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